Анализ спермограммы в лаборатории андрологии «Мед Код» позволяет оценить состояние мужского репродуктивного здоровья, а также выявить ряд сопутствующих патологий. Исследование проводится в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 2010 года.
Объем эякулята
В норме в контейнере должно содержаться ≥1.5 мл био материала. Если показатель меньше, причинами могут быть как возраст, стресс, несоблюдение правил подготовки к сдаче спермограммы, так и нарушение проходимости семенных протоков и другие патологии.
Кислотность
Референсный предел находится в диапазоне 7.2–7.8 pH. Увеличение может свидетельствовать о наличии в организме воспалительных заболеваний или болезней предстательной железы, снижение кислотности может быть связано с обструкцией семенных пузырьков.
Количество сперматозоидов
В спермограмме исследуются два показателя: в 1 мл должно содержаться больше или ровно 15 млн, а в сперме в целом – ≥ 39 млн сперматозоидов. На снижение их количества может влиять окружающая среда, частое семяизвержение, травмы, патологии яичек и другие факторы.
Количество прогрессивно-подвижных и живых сперматозоидов
В клинике «Мед Код» изучается и описывается количество неподвижных, непрогрессивно-подвижных, прогрессивно-подвижных и быстрых прогрессивно-подвижных сперматозоидов. Референсные значения по количеству двух последних видов активных клеток составляют ≥32%. Снизить подвижность сперматозоидов и, соответственно, уменьшить вероятность зачатия могут патологии придатка яичка. Количество жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте, согласно рекомендациям ВОЗ 2010 года, должно составлять ≥58%.
Морфология по строгим критериям
По строгим критериям Крюгера сперматозоидов нормальной формы должно быть ≥4 при окраске по Папаниколау. Изменения (отсутствие жгутика, приплюснутая головка, перекрученный жгутик и другие) могут быть связаны с инфекциями, воспалениями, патологией щитовидной железы, нездоровым образом жизни и
другими причинами. Врачи-лаборанты лаборатории «Мед Код», проводя анализ, не только определяют количество сперматозоидов без аномалий, но и описывают обнаруженные дефекты и их локализацию.
Количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток сперматогенеза, лецитиновых зерен
Превышение референсных значений для лейкоцитов (норма – до 1 млн/мл), сперматогенного эпителия семенных канальцев (10%) и наличие эритроцитов в любом количестве в результатах спермограммы могут быть вызваны воспалительными процессами или другими патологиями. Липоидные тельца в сперме, наоборот, должны содержаться в большом количестве.
Агрегация и агглютинация
Спермограмма мужчины не должна содержать агрегированные (склеенные с веществами семенной плазмы) и агглютинированные (склеенные друг с другом) сперматозоиды. Если склеиваются подвижные сперматозоиды, в сперме могут присутствовать антиспермальные антитела (для их выявления проводится отдельный тест). Агрегированные мужские половые клетки могут появиться из-за обезвоживания организма, длительного воздержания, травмы и других причин.
Внешний вид и запах
В норме цвет эякулята белый, серовато-молочный или желтоватый. Если наблюдается красно-коричневый цвет, это может свидетельствовать о наличии в сперме эритроцитов, травмах или опухолях. При низком количестве сперматозоидов может наблюдаться прозрачность.
Запах должен напоминать запах цветов каштана. Если он отсутствует, врач проверяет работу предстательной железы. Если он слишком резкий или в принципе отличается, причинами могут быть как питание, так и патологии мочеполовой системы.
Вязкость
Показатель вязкости должен быть равен 0.1-0.5 см, а время разжижения – менее 60 минут после того, как произошла сдача спермограммы. Сниженный показатель вязкости может свидетельствовать о воспалительных процессах, недостатке жидкости или патологиях репродуктивных органов.
Хотя есть утвержденные критерии того, какие показатели спермограммы считаются нормой, а какие – отклонением, расшифровку должен проводить квалифицированный врач, только он сможет выявить взаимосвязи, назначить дополнительные диагностические исследования и определить итоговый диагноз.
