Если в течение года регулярной половой жизни без контрацепции зачатие не происходит, пара считается бесплодной. Согласно последним исследованиям, бесплодны около 15 процентов пар и в половине случаев причиной является мужской фактор. В этой статье разберем причины проблем с мужской фертильностью, по каким признакам можно определить наличие патологий и как проходит лечение.
Мужское бесплодие может быть вызвано разными факторами. Врожденное, или первичное бесплодие из-за генетических дефектов встречается в среднем в 2–3% случаев, все остальное – вторичные нарушения. Среди основных причин ухудшения фертильности выделяют:
Распространенность этих причин различна. Так, согласно последним данным в 19% случаев бесплодие вызывают инфекционно-воспалительные заболевания, в 30% – варикоцеле, более чем в 33% – идиопатические нарушения.
Мужское бесплодие может протекать практически бессимптомно. Например, при стрессе и перегреве яичек ухудшается жизнеспособность и подвижность сперматозоидов, но у мужчину ничего не беспокоит. Однако можно выделить ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии проблем с фертильностью:
· боль, покраснения, жжение в паховой зоне;
· уменьшение яичек;
· проблемы с мочеиспусканием;
· снижение либидо;
· отсутствие эякуляции;
· сперма прозрачного цвета;
· формирование тела по женскому типу (увеличение груди, уменьшение роста волос на голове).
Даже если описанные выше симптомы отсутствуют, а долгожданная беременность не наступает в течение года или пара сталкивается с выкидышами, нужно записаться на прием к андрологу.
Этап 1. На этом этапе андролог выявляет временные факторы, присутствующие в жизни мужчины и способные повлиять на фертильность. В ряде случаев достаточно их устранить, чтобы предотвратить развитие бесплодия. Для восстановления мужской репродуктивной функции может быть назначено ведение здорового образа жизни, обеспечение правильного режима труда и отдыха, лечение воспалительных заболеваний, устранение факторов окружающей среды, негативно влияющих на здоровье.
Этап 2. Предполагает глубокое комплексное обследование, по результатам которого андролог разрабатывает индивидуальный план этиопатогенетического лечения. Для устранения основных причин, вызвавших нарушение репродуктивной функции, могут использоваться консервативные методы или оперативное вмешательство. Например, при варикоцеле может быть назначена варикоцелэктомия, а при оксидативном стрессе снизить процент активных форм кислорода можно с помощью приема антиоксидантов и т. д. Если эти методы не приводят к долгожданной беременности, возможно использование вспомогательных репродуктивных технологий.
Этап 3. Направлен на снижение рисков прерывания беременности или развития патологий плода при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Проводится преимплантационный генетический скрининг, при этом мужчина и женщина должны продолжать придерживаться рекомендаций врача относительно образа жизни и приема лекарственных средств.
В случае своевременного выявления мужского бесплодия в большинстве ситуаций можно рассчитывать на благоприятный прогноз лечения. Важно регулярно проходить обследования у андролога и следить за своим здоровьем, чтобы выявить первые признаки патологии на ранней стадии.
Клиники «Med Code» поздравляют Вас
С Новым годом!
Наш график работы в новогодние праздники: 1,2,3,7,8 января — выходные.
