По статистике, около 15–20% беременностей заканчиваются неудачно. Раньше считалось, что от мужчины это не зависит. Однако в последние десятилетия стало понятно, что качество спермы также может играть значительную роль в возникновении проблем с вынашиванием. Одной из причин выкидышей является фрагментация ДНК сперматозоидов.
Что такое фрагментация ДНК
Это нарушение целостности генетического материала сперматозоидов, которое может привести к появлению аномалий и нарушить правильное формирование зародыша. Данная проблема вызывает сложности не только при естественном зачатии, но и при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.
Какие факторы влияют
Разрыв одной или обеих цепочек ДНК может быть вызван:
- первичными факторами – аномалиями развития репродуктивной системы, генетическими дефектами, неэффективной отбраковкой некачественных сперматозоидов и другими нарушениями сперматогенеза;
- вторичными факторами – наличием эндокринных заболеваний, оксидативным стрессом, перегревов яичек, курением и употреблением алкоголя, воздействием токсичных веществ на организм, включая некоторые лекарственные препараты. Повышенный стресс и физическое перенапряжение также могут негативно сказаться на качестве спермы. Кроме того, повреждение макромолекулы-носителя генетического материала часто наблюдается у возрастных пациентов, при инфекциях мочеполовых путей.
Как диагностировать
Эксперты советуют не дожидаться постановки у женщины диагноза ПНБ (привычное невынашивание беременности) и сразу сдавать анализ на оценку фрагментации. Причина в том, что риск повторного невынашивания значительно увеличивается после каждого выкидыша: после второго он составляет 24%, после третьего – 30%, после четвертого – 40%. Чтобы минимизировать риски, стоит уже на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование, добавив к стандартной спермограмме сдачу MAR-теста и оценку фрагментации ДНК сперматозоидов.
Для проведения анализа по оценке целостности цепочки ДНК используются специальные методы и технологии. Наиболее известные:
- TUNEL. Используется терминальная метка для выявления разрыва одной или обеих цепочек. Если врач-лаборант выявил более 20% дефектных сперматозоидов, требуется лечение;
- SCD. Используется агарозный гель. Этот метод наиболее чувствительный, поэтому предпочтительнее. Согласно методике SCD, нормой считается менее 15% сперматозоидов с разрывом цепочки ДНК.
Причины выкидышей нельзя искать только в женщине. Современные исследования показывают, что мужчина играет не менее важную роль в успешности протекания беременности и рождении здорового потомства. Клиника и КДЛ Med Code предлагают широкий комплекс услуг, связанных с планированием семьи и оценкой фертильности партнеров. Квалификации наших сотрудников доверяют коллеги из других медицинских учреждений, а полученные результаты анализов не перепроверяют, так как обоснованно уверены в их достоверности.
